סליחה על השאלה עונה 3 💙 | אנשים שחיו ברחוב

 

לתוכנית האהובה זוכת פרס האקדמיה 🏆 שעושה את העולם מקום יפה יותר! פרק 4: אנשים שחיו ברחוב עונים בכנות ובאומץ על שאלות שלא תמיד נעים לשאול כמו: האם אתם זוכרים את הלילה הראשון ברחוב? מה עושים כל היום ברחוב? ומה הדבר הכי נורא שעשיתם בשביל כסף?

היא נחשבה למלאכית של דרי הרחוב, אבל אז הכל השתנה: מה הסיפור של מור שעל?

 

בשנים האחרונות פרוייקט חייה של מור שעל היה דרי הרחוב. הפעילות שלה תועדה באופן נרחב ברשתות מה שהביא לה הרבה אהדה עד לאחרונה, כשהחלה, לטענתה, לתעד את עצמה מפוצצת הפגנות של ערביי ישראל. בחודשים האחרונים היא שומרת סוד בבטן. אחרי מסע ארוך לחיפוש זוגיות, היא החליטה להביא ילד, לבד. אורלי מירקין פגשה את שעל לשיחה אישית חשופה מתמיד על ההחלטה להביא ילד מתרומת זרע, ההבנה שזוגיות עם נשים לא מתאימה לה כפי שחשבה, ועל הרצון שלה להקים משפחה עם דייר רחוב שהכירה

הביקורת עליה החלה כשהיא כשמאלנית אתאיסטית התפכחה והגיעה להפגנות של ערבים כנגד המדינה בה הם חיים. אנשי הדיפ סטייס חיפשו בציציות אצלה. אז מה אם היא לא עובדת סוציאלית ולא נתמכת על ידי המדינה? מה אחרים בעלי הסמכות עשו כדי לשקם את ההומלסים והנרקומנים דיירי הרחוב?

שימוש בחומרים פסיכו אקטיביים והתמכרות על ידי נפגעי טראומה

 

תקציר
1 פרק 1 – מהי טראומה
2 פרק 2 – גורמים המשפיעים על תגובת האדם למצבים טראומתיים
4 פרק 3 – השפעות הטראומה והשלכותיה
6 פרק 4 – התמכרות לחומרים פסיכו אקטיביים
8
4 .1
שימוש לרעה והתמכרות לחומרים פסיכו אקטיביים
8
4 .2
השפעות פיזיולוגיות ופסיכולוגיות 9

4 .3
הפגיעה החברתית הנוצרת כתוצאה משימוש לרעה בחומרים פסיכו אקטיביים
1 1
פרק 5 –  גישות תאורטיות להתמכרות בסמים בעקבות טראומה
1 3
5.1
תחלואה כפולה
1 3
5.2
גישות תאורטיות המסבירות את הקשר בין התמכרויות וטראומה
1 3
5.3
הטיפול בנפגעי טראומה המכורים לסמים
1 6
סיכום ומסקנות
2 0 מקורות
2 1
תקציר

 “Runaway train never going back / Wrong way on a one way track / Seems like I should be  getting somewhere / Somehow I'm neither here no there / Bought a ticket for a runaway train / Like a madman laughing at the rain / Little out of touch, little insane / Just easier than dealing with the pain” (Dave Pirner – Runaway Train) 

הסם על כל צורותיו מכונה חומר פסיכו אקטיבי. עיקר השפעתם של חומרים אלו מתרכזת במערכת העצבים המרכזית וכתוצאה מהשימוש, נגרמים שינויים במצבי התודעה או במצבי הרוח. השימוש לרעה בחומרים פסיכו אקטיביים הנו שימוש בסם כלשהו ללא מרשם רפואי, בניגוד לאמור במרשם או שימוש בצורה מוגזמת. מבחינת הספרות המקצועית ומדיווחים פרטניים של מטפלים במכורים עולה, כי שיעור התחלואה הכפולה בקרב אוכלוסיית המכורים לסמים הנו גבוה. במסגרת עבודה זו נבחן סוגיה אחת מני רבות מתחום התמכרות לסמים ואלכוהול, נבחן את השפעת הפרעת דחק פוסט טראומתית על השימוש בחומרים פסיכו אקטיביים. עיסוק בסוגיה זו הנו מהותי להרחבת המידע המצוי לרשותנו באופן שעשוי לאפשר את הגברת היעילות הטיפול במכורים לסמים.   משמעות המונח טראומה נפשית מתייחסת לחבלה נפשית. אחד מרכיבי הטראומה הנו המפגש עם מצב בלתי מוכר ושאינו ידוע. חוויה טראומתית הנה חוויה שאינה נמצאת בטווח החוויות האנושיות הנורמטיביות אליו נחשף האדם באופן המעורר אצלו דחק, גורם לסבל ומעורר חוויות של פחד, מצוקה ניכרת וחוסר אונים. אירוע טראומתי עלול לגרום למצוקה חמורה כמעט לכל אדם ולשינויים באישיותו. לאירועים אלימים וטראומתיים השפעות פסיכולוגיות רבות ומגוונות. התגובה לטראומה נפשית עלולה להתבטא על ידי הפרעת דחק פוסט טראומתית, תגובה דיסוציאטיבית, להראות כתגובה פסיכוטית קצרה, התמכרות לסמים, תגובת פניקה ואף עלולה להתפתח אישיות גבולית.
לעתים, גרימת נזק עצמית ולאחר עלולים לבוא לידי ביטוי. רוב הגברים הסובלים בעקבות חשיפתם לטראומה עברו אירוע קשה הקשור למלחמה. לעומתם, רוב הנשים הסובלות בעקבות חוויה טראומתית כלשהי חוו אונס או תקיפה פיזית.
מטרת עבודה זו הנה לבחון את הקשר בין שתי תופעות באמצעות הספרות המקצועית – הקשר בין הטראומה לבין נטייתו של נפגע הטראומה לצרוך חומרים פסיכו אקטיביים. במסגרת זו, יבחנו הגורמים שמשפיעים על תגובתו של הפרט למצבים טראומתיים, תבחן סוגיית השימוש לרעה וההתמכרות לחומרים פסיכו אקטיביים, השפעותיו הפיזיולוגיות והפסיכולוגיות של השימוש בסמים וכן, הפגיעה החברתית הנובעת כתוצאה משימוש זה. הפרק השישי יוקדש לניתוח ההתמכרות לסמים בעקבות טראומה באמצעות גישות תאורטיות – הגישה הפסיכולוגית / הפסיכו – פתולוגית, הגישה הפסיכו – סוציאלית וכן, המודל המוסרי. ובסיום הפרק, תוצע תכנית לטיפול בנפגעי טראומה המכורים לסמים. תכנית זו מיועדת לטיפול במכורים לחומרים הפסיכו אקטיביים הסובלים מתחלואה כפולה בעקבות חשיפה לטראומה בעברם, זאת בהתאם לגישה האינטגרטיבית הגורסת במתן טיפול משולב. לסיום, יוסקו מסקנות בהתאם ויוצגו המלצות.

סמינריון בנושא תחלואה כפולה בקרב מכורים לחומרים פסיכואקטיביים (סמים ואלכוהול)

 

מוגש ל: שם הקורס:
מס' הקורס:
תאריך עברי                                                                                    תאריך לועזי 

תוכן עניינים

תקציר
1 פרק 1 – שימוש לרעה והתמכרות לחומרים פסיכואקטיביים
2 פרק 2 – השפעות פיזיולוגיות ופסיכולוגיות של השימוש בסמים
4 פרק 3 – הפגיעה החברתית שנוצרת בגין השימוש בסמים
6 פרק  4 – תחלואה כפולה בקרב מכורים לסמים
8 פרק 5 – הטיפול במכורים לסמים בעלי תחלואה כפולה
1 1
סיכום ומסקנות
1 4
מקורות משפטים 

תקציר 

מקור המונח הלועזי לסם הנו במילה היוונית פרמקון, בעלת מובן כפול, תרופה או רעל. החומרים הפסיכו אקטיביים הנם חומרים המצויים בטבע או מיוצרים באופן סינתטי. עיקר השפעתם מתרכזת במערכת העצבים המרכזית של האדם וכתוצאה, מהשימוש בהם נגרמים שינויים במצבי התודעה או במצבי הרוח של האדם. השימוש לרעה בחומרים פסיכו אקטיביים הנו שימוש בסם כלשהו ללא מרשם רפואי, בצורה שונה מן הרשום במרשם או שימוש בצורה מוגזמת. למעשה, השימוש לרעה בחומרים אלו נחשב לשימוש מתמשך, לא סדיר, מוגזם, בצורה הנוגדת או לא מקובלת בהתאם לסטנדרטיים רפואיים. עם זאת, מליוני אנשים ברחבי העולם בוחרים לצרוך חומרים אלו, למרות שהדבר מהוה עבירה על החוק. על פי הערכות, בישראל ישנם
5 ,000 איש המכורים להרואין, כאשר 3,000 מתוכם מטופלים באמצעות תחליף סם. מבחינת הספרות המקצועית ומדיווחים פרטניים של מטפלים במכורים עולה, כי שיעור התחלואה הכפולה בקרב אוכלוסיית המכורים לסמים הנו גבוה. במסגרת עבודה זו נבחן סוגיה אחת מני רבות מתחום התמכרות לסמים ואלכוהול, נבחן את סוגיית התחלואה הכפולה בקרב המכורים לסמים והטיפול באוכלוסיה זו. עיסוק בסוגיה זו הנו מהותי להרחבת המידע המצוי לרשותנו באופן שעשוי לאפשר את הגברת היעילות הטיפול במכורים לסמים.   בהמשך, תבחן סוגיית השימוש לרעה וההתמכרות לחומרים פסיכו אקטיביים, השפעותיו הפיזיולוגיות והפסיכולוגיות של השימוש בסמים וכן, הפגיעה החברתית הנובעת כתוצאה משימוש זה. בהמשך, יוקדש פרק שיעסוק בבחינת סוגיית טיפול במכורים לסמים הסובלים מתחלואה כפולה, זאת בהתאם לגישה האינטגרטיבית הגורסת במתן טיפול משולב. לסיום, יוסקו מסקנות בהתאם ויוצגו המלצות.

ה"נרקומנים אנונימיים" (ה- N. A. ) כקבוצת תמיכה

 

קבוצות תמיכה בישראל ה"נרקומנים אנונימיים" (ה- N. A.  )  כקבוצת תמיכה תוכו עניינים
מבוא
1
פרק 1: התפתחות ה-N.A 2
פרק 2: תהליך הסוציאליזציה בקבוצה 4
פרק 3: נט"ל – קבוצת תמיכה ייחודית לחברה הישראלית 9
סיכום 11
ביבליוגרפיה 12
מבוא
ההתייחסות החברתית למשתמש לרעה בחומרים פסיכו – אקטיביים ולמתמכר אליהם הנה כאל עבריין או סוטה מחד, או כאל חולה ואף חולה כרוני מאידך. התייחסות זו משפיעה על הויכוח הציבורי בנושא הטיפול במתמכרים, ומתבטאת בהקצאת משאבים לגופים שמטפלים בהם, כיוון שהמתמכר הביא על עצמו את הצרה ואין זו חובת החברה לטפל בו. טיעון זה אינו מופנה לחולי מחלות אחרות כגון מחלות לב, סרטן ועוד, הנגרמות בחלקן מהתנהגויות כגון עישון טבק, אכילת יתר ועוד. נכונות החברה להקצות משאבים נובעת לרוב מההנחה כי קיים קשר ישיר בין שימוש לרעה בחומרים פסיכו – אקטיביים לבין פשיעה.
הגישה החברתית השלילית כלפי המתמכר מקבלת ביטוי נוסף בהנחה הקובעת כי המתמכר הנו חולה כרוני חסר תקנה, או "פעם נרקומן תמיד נרקומן", והמתמכר אינו נרפא לחלוטין, אפילו אם לא השתמש מזה זמן רב.
בשנות ה– 60, ובעיקר בשנות ה- 70, ניתן לזהות תהליך של עלייה תלולה במספר ארגוני העזרה – עצמית הקיימים בעולם, במגוון התופעות האישיות והחברתיות שהם מכסים ובמספר המשתתפים בהם. עבודה זו תעסוק בנושא קבוצות תמיכה בחברה הישראלית. בחלק הראשון של העבודה, אנו נסקור את קבוצת התמיכה "נרקומנים אנונימיים" –  כיצד נוסדה, מטרותיה, וקהל היעד שאליו היא פונה.
בחלק השני נעסוק בתהליך הסוציאליזציה של קבוצת התמיכה, תוך כדי התמקדות בתהליכים החברתיים אותם עובר הפרט בקבוצה. ובחלק האחרון נציין את נט"ל – קבוצת תמיכה ייחודית לחברה הישראלית, אשר חבריה הינם נפגעי טרור.

כשמלצרים פוגשים לקוחות מסטולים במיוחד

אני עובדת בחנות גלידה שבזמנו הייתה פתוחה 24/7,אני כולי ב3 בלילה מתחילה לשטוף ובאו חבורה של שבורים מתים ,ראו שאני לבד ואמרו לי ,לכי תכיני לנו גלידות ואני אמשיך לשטוף ,קיצר תקתק לי את כל המקום חחחחחחחחחחחחחחחחח


***

עבדתי במסעדה של רוסים, ובא לשם מישהו קבוע שתמיד היה מקבל את המשכורת היומית ובא אלינו מסטול מת, ומבקש ברוסית בשר ותפוח אדמה (אין מנה כזאת אבל ניחא) ו-200 גרם וודקה. תמיד הוא היה מבקש את הוודקה קודם, שותה אותה ולא אוכל את המנה (לא מצליח להרים את המזלג וכאלה) והולך לבית. פעם ראשונה שראיתי ממש צחקתי אבל הוא נותן טיפים טובים אז למה לא



****

פעם מסטולה רצתה מים והיא הייתה מסטולה מהתחת. לקח לי 15 דקות לשנן תמשפט "אפשר מים בבקשה?" בסוף יצא לה "תגיד ישלך מסטולה? מים? מה קורה?". בסוף נתנו לה לקחת לבד את מה שהיא רוצה - ואז היא מצאה מים לבד.


****


לקוח מגיע למו ומו מסטול ועשה קולות של חזיר ופרה למלצרית כדי שתביא לו המבורגר עם בייקון -היא לא הבינה אותן כלכך


*****

*עובדת באולם אירועים*
-אחת בלילה, ואני ברחבה מחלקת המבורגרים
אני: שלוםם תרצה המבורגר?
אורח שיכור: לאלא, מאמי את נורא יפה יש לך חבר?
אני: כן.. תרצה המבורגר?
אורח מסטול מת: לאאאא! מיזה חבר שלך? זה זה?
*מצביע על החתן*
אני: לא. זה החתן.
*בינתיים מתחקר אותי על חבר שלי*
אורח הזוי: אין לך חבר, ואני לא אקח המבורגר.
-הולך-
-חוזר-
אני: היי.... תרצה המבורגר?
האורח: לא. ואין לך חבר. שאלתי אותו
*מצביע על החתן*
השיכור מתכופף על ברך אחת, מושיט לי טבעת מההבהבת
האורח הנואש: אנחנו לא מכירים הרבה זמן.. אבל תנשאי לי?

***

פעם הייתי מלצרית במקום של מסיבות ומישהו הזמין אותי לצייסר (לקוח). אז אמרתי לו שאני אעשה איתו לחיים עם מים כי אני בעבודה (אמרו לנו כן לשתות כי אז הלקוחות מזמינים). אז הוא רצה שנעשה עם אבסנט.
הייתי בת 19 (היום 27) ולא ידעתי מה זה. אז עשיתי לחיים. ובתור מישהי שמשתכרת ממים ... הייתי די בסטלה כל המשמרת


***

סגרנו את המקום. בא לקוח מסטול במאנצ׳ וניסה לשכנע אותי למכור לו במשך רבע שעה. שהבין שאין סיכוי איחל לי להיות מסטולה ובמאנצ׳ כמו שלו ושלא יימכרו לי



***

אני עובדת בגלידרייה, פעם אחת ב5 בערב(!!!) הגיעה לקוחה מסטולה ששאלה אם יש פלאפל. בגלידרייה.

****

עבדתי ביוגורטיה- נכנס מישהו, עם כוס גדולה שיש בה אלכוהול. נותן שלוק, ואז מבקש ממני לשמור את הכוס עד שהוא יחזור כי אסור שיתפסו את זה עליו. חזר אחרי שעה, אמר תודה ושם לי טיפ


***


היה שולחן של מסטולים ב3 בלילה . ולכל מלצר הוא אמר את אותו משפט"זה היום האחרון שלך פה אני מקיר תבעלים בלה בלה בלה" ואז בא עליו אחד המלצרים והוא אמר לו את אותו הדבר אז הוא שאל אותו " אתה בא גם מחר לפה?" והשיכור ענה בגאווה "כן!" אז המלצר ענה לו" זה בעיה. לא יהיה מי שישרת אותך פיתרת את כולם" חחחח וכך השיכור נשאר עם פרצוף מופתע עד סוף הארוחה חחח

***

שולחן של מסטולים שכחו שהם הביאו לי טיפ ואז הביא עוד טיפ ופשוט הלכו
****

לא מצחיק. מטריד. לקוחה שיכורה מתה ששתתה המון התחילה להטריד בנות, לגעת בהן וזה, נישקה לי את היד, ולא הפסיקה להטריד עד שבאה משטרה ועצרה אותה



****

בקייטרינג שאני עובדת בו היה אירוע של מלאאא תיירים. הייתה אספקה דיי מכובדת של יין אבל הם גמרו אותו בקצב הזוי והיסטרי- ורצו עוד. היה לי שולחן של יפנים שהייתי צריכה להסביר להם שהיין נגמר ולא אין עוד שתייה אחרת. הם היו מאוד עצובים וכל פעם עשו לי פרצופים של ״תמזגי לנו עוד נו בבקשה״. זה היה באמצע ההרים של ים המלח אז אי אפשר ממש לקמבן משהו... בכל מקרה באיזה רגע יפני אחד קרא לי ועושה לי עם פרצוף מסכן my glass is empty:(


***

וגם היה פעם אירוע עם יפנים ואיטלקים ושם איזה יפני היה שיכור וביקש לצלם אותי ואז פשוט צילם אותי .. היה ממש מביך

כשסמים מוחקים את הבנאדם

ליסה רובין קלי מתה כתוצאה מהתמכרות לחומרים מסוכנים. ליסה שיחקה את לורי, אחותו של אריק, בסדרת הלהיט מופע שנות ה-70. היא טוענת שעד אז הייתה מכורה לאלכוהול. יחד עם זאת, היא אינה מודה בשימוש בסמים נוספים. מניסיון של שנים בעקבות עבודה עם נרקומנים, לי נראה שהיא השתמשה בסמים מסוגים שונים, כולל או בעיקר קריסטל מת', זאת לאור מצבה הגופני. השחקנית מתה בשנתה במכון גמילה.

ברור, כי הסמים הרסו לה את הבריאות - היא הכניסה לגוף שלה כמות רעלים כל כך עצומה לאורך זמן שהגוף שלה כבר לא יכול היה לשקם את עצמו. רק תראו את ההבדלים שבאו לידי ביטוי תוך 10-15 שנים - מאישה יפיפייה היא הפכה לשבר כלי הסובל מתת תזונה, כשהיא סובלת מהפרעות נפשיות, חווה התקפי אלימות ועם עבר פלילי.

והיא לא היחידה - תראו עוד כמה נזקים נגרמו עם השנים למי שהשתמש בסמים כמו קריסטל:

התמונה השמאלית למעלה צולמה בשנת 2005. תראו איזה שינוי עברה אותה אישה בתמונה מימין שנתיים וחצי מאוחר יותר בעקבות שימוש בקריסטל.

כן, קשה להאמין, אבל התמונה למעלה והתמונה למטה שייכות לאותה האישה בהבדל של 8 שנים בלבד. בתמונה למטה היא נראית כל כך מזעזע שקשה להאמין שהיא בסך הכל בת 38.



והנה דוגמא נוספת לשימוש בסמים - שתי תמונות שצולמו בהפרש של שנה וחצי בלבד

In this video we examine the before and after effects of methamphetamine, aka crystal meth. This horrible drug wreaks havoc on its users as you can see by the above before and after videos. Please send this video to others as a warning.

אז מה צריך להגיד לאמא שלך כשהיא תמצא את הגופה שלך?